Myelofibrose

Bei der MF kommt es zuerst zu einer Veränderung des Blutbildes. Zu spürbaren, körperlichen Beschwerden kommt es in der Regel erst im weiteren Verlauf. 

• Frühphase: MF äußert sich in der Frühphase durch eine Veränderung des Blutbilds, es werden insbesondere vermehrt Leukozyten und Thrombozyten gebildet. Erst im weiteren Verlauf, wenn schon eine Verfaserung des Knochenmarks stattfindet, wird die Blutbildung teilweise von der Milz übernommen.
• Spätphase: Im weiteren Verlauf der Erkrankung kommt es zu einer verstärkten Blutungsneigung und zu Symptomen einer Blutarmut (Anämie). Zu diesen zählen etwa Müdigkeit und eine verminderte Leistungsfähigkeit. Zudem liegt meist eine Riesenmilz vor, die Schmerzen im oberen Bauchbereich hervorrufen kann.

Weitere Symptome der MF stellen unter anderem Gewichtsverlust, Nachtschweiß, Juckreiz, erhöhte Infektanfälligkeit, Fieber, Appetitlosigkeit, Sehstörung und (selten) Knochenschmerzen dar.
 

In der Frühphase, wenn zu viele Blutzellen produziert werden, werden sogenannte Zytostatika verwendet, das sind Medikamente, welche die Neubildung von Blutzellen unterdrücken. Auch kann Alpha-Interferon in Fällen der MF infrage kommen, welches ebenfalls eine Reduktion der Blutzellen bewirken kann.

In der Spätphase, wenn zu wenige Blutzellen gebildet werden, tritt häufig eine Blutarmut (Anämie) auf. Mit Medikamenten kann versucht werden, die verminderte Anzahl an Blutzellen zu erhöhen: Erythropoetin, Androgene und Kortison können zur positiven Beeinflussung eingesetzt werden. Außerdem können regelmäßige Bluttransfusionen einer Anämie entgegenwirken. Treten auf Grund der vergrößerten Milz starke Beschwerden auf, kann dieser Vergrößerung mit Jak2 Inhibitoren entgegengewirkt werden. Unter Umständen kann auch die operative Entfernung oder eine Bestrahlung der Milz in Betracht gezogen werden.

Die einzige Möglichkeit MF zu heilen, bietet die allogene Stammzellentransplantation. Es wird kein körpereigenes Material verwendet, sondern die Blutstammzellen einer anderen Person. Jedoch ist die Stammzellentransplantation mit hohen gesundheitlichen Risiken behaftet und nicht für jeden Patienten geeignet.